内分泌代謝(ないぶんぴつたいしゃ)って、ふだん聞き慣れないコトバですよね。
内分泌・代謝と表記されることもあります。
内分泌とは、体内のある場所で作られたホルモンが、血液内に分泌され、体中をめぐりめぐって、体内の別の臓器や細胞に情報を伝達するしくみを表すコトバです。
代表的な内分泌器官としては、視床下部、下垂体、甲状腺、副甲状腺、膵臓、副腎、性腺などがあります。
このうち、膵臓については、インスリンおよびグルカゴンという、糖尿病の成り立ちに深く関わる重要なホルモンを分泌していることから、代謝関連器官、として取り上げられることが多いです。
実際に疾患の主な部位として、直接の治療対象となるのは、下垂体、甲状腺、副甲状腺、副腎、性腺、で内分泌内科が専門医として、対処するのはこれらの器官になります。
一方、代謝とは、体内に取り込まれた物質が、体内のあらゆる細胞を、秩序だって動かすために調整されるしくみの総称として用いられるコトバです。
関係する疾患としては、糖尿病に代表される、糖代謝異常、脂質異常症(高脂血症)に代表される、脂質代謝異常、痛風で知られる、高尿酸血症、などがあります。
内分泌と代謝はお互い切っても切れない深い関係性があるので、この両者を専門的に扱うのが、内分泌代謝内科専門医となります。
高血圧(症)は、内科で対応する代表的な疾患ですが、その一部で内分泌器官の異常が原因となっていることがあり(二次性高血圧、と呼びます)、それを見つけ出すことも内分泌内科の重要な役割です。
また、糖尿病をもつ患者さんでは、糖尿病のない患者さんと比べて、少しの血圧上昇でも心筋梗塞や脳卒中を生じやすく、より厳格な血圧管理を必要とすることから、降圧薬の取扱についても習熟していなければならないのが、内分泌代謝専門医の役どころと考えています。
内分泌代謝内科が扱うのは、結構幅広い分野であることがおわかりいただけますでしょうか。
つじの内科クリニックは、上述した器官や代謝の異常に対して専門的な知識で対処していくことを使命と捉えております。
内分泌疾患は、すぐに診断されず、長年の経過を経て、初めて診断されることも多いです。
そのような内分泌疾患を専門医独自の視点から見つけ出すことも私たちの役割です。
内分泌疾患を見つけ出すことで患者さんの人生が変わることも経験してきました。
どこに相談していいのやら?とお迷いの場合でも、糸口を一緒になって考えさせていただきます。
私が最も大切に考えてきたのが、地域の診療所の先生方との連携です。国分寺、府中、小金井、国立、東大和市、など、この近隣のエリアは医師会を中心に診療所の先生がたが切磋琢磨して診療レベルを向上させておられることを肌身で感じてきました。そのようなコアな地域で先生方と協力しながらクリニックを運営させていただけることも得難い幸せです。